高齢者医療特別負担調整交付金
厚生労働省（保険局 高齢者医療課）の事業。令和7年度当初予算 200億円（前年度 200億円）、令和8年度概算要求 200億円。主な支出先は社会保険診療報酬支払基金。
令和7年度 当初予算200億円
令和8年度 概算要求200億円
令和6年度 執行額200億円
支出先1者
事業の目的
被用者保険における拠出金負担（前期高齢者納付金、後期高齢者支援金の合計）の重い保険者の負担を軽減することで、被用者保険者の健全な運営に資する。
事業の概要
高齢者医療の確保に関する法律第93条第３項に基づき、社会保険診療報酬支払基金（以下「支払基金」という。）に対して前期高齢者納付金に係る特別負担調整見込額の総額等に要する費用の３分の２を交付する。
現状・課題
被用者保険における拠出金負担が増加する中で、拠出金負担が重い保険者を支援するため、拠出金負担が義務的支出（前期高齢者納付金、後期高齢者支援金、法定給付費等）に比して過大となる保険者について、その過大部分を全保険者で按分し、前期高齢者納付金で調整している。なお、対象となる保険者や基準率ついては、毎年度政令により定めている。
予算の推移
| 令和3年度 | 令和4年度 | 令和5年度 | 令和6年度 | 令和7年度 | 令和8年度要求 |
|---|---|---|---|---|---|
| 100億円 | 100億円 | 100億円 | 200億円 | 200億円 | 200億円 |
当初予算。
支出先（国から直接、上位1者）
令和6年度の支出実績。支出先は全1者。
| 支出先 | 法人番号 | 契約方式 | 金額 |
|---|---|---|---|
| 社会保険診療報酬支払基金 | 3010405002439 | 補助金等交付 | 200億円 |
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政策：Ⅰー１０ 全国民に必要な医療を保障できる安定的・効率的な医療保険制度を構築すること
施策：１０ー１ データヘルスの推進による保険者機能の強化等により適正かつ安定的・効率的な医療保険制度を構築すること
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根拠法令・関係する計画
- 高齢者の医療の確保に関する法律 第九十三条
- 高齢者医療特別負担調整交付金交付要綱「高齢者医療特別負担調整交付金について」（令和３年３月26日厚生労働省発保0326第17号）
比較・検索できる画面で見る レビューシート原本（行政事業レビュー見える化サイト）
出典：行政事業レビュー見える化サイト 令和7年度版のレビューシート（事業番号 2316）を加工。