高齢者医療運営円滑化等補助金(被用者保険運営円滑化推進事業(共同助成事業及びレセプト・健診情報等を活用したデータヘルス推進事業))
厚生労働省(保険局 保険課)の事業。令和7年度当初予算 5.2億円(前年度 6.1億円)、令和8年度概算要求 6.4億円。主な支出先は健康保険組合連合会、社会保険診療報酬支払基金。
事業の目的
高齢者医療制度の基盤の安定化を図るため、被用者保険の保険者の後期高齢者支援金等の負担を緩和するための助成及び特定保健指導等の実施に対する助成を行う。
事業の概要
①被用者保険運営円滑化推進事業
共同助成事業
健康保険組合連合会等が保険者と共同して行う事業(保健師等による特定保健指導等推進に資する事業)に対する助成事業
②被用者保険運営円滑化推進事業
レセプト・健診情報等を活用したデータヘルス推進事業・成果連動型民間委託契約方式保健事業
健康保険組合等の保険者において、データヘルスの取組を一層効果的・効率的に実施し、保険者機能を強化するための事業に係る費用を補助
現状・課題
健康保険組合における効果的・効率的な保健事業を推進するため、成果連動型民間委託契約方式保健事業(PFS事業)及び保健事業の共同化支援(共同事業)に対して補助を行っており、2022年度22事業、2023年度11事業、2024年度5事業を採択。事業内容を厚労省HPに掲載することで横展開を図っているが、更なる普及促進が課題である。
予算の推移
| 令和3年度 | 令和4年度 | 令和5年度 | 令和6年度 | 令和7年度 | 令和8年度要求 |
|---|---|---|---|---|---|
| — | — | 6.1億円 | 6.1億円 | 5.2億円 | 6.4億円 |
当初予算。令和7年度は別に補正予算 1.2億円。
支出先(国から直接、上位10者)
令和6年度の支出実績。支出先は全19者。
| 支出先 | 法人番号 | 契約方式 | 金額 |
|---|---|---|---|
| 健康保険組合連合会 | 5700150006052 | 補助金等交付 | 3.5億円 |
| 社会保険診療報酬支払基金 | 3010405002439 | 補助金等交付 | 1.2億円 |
| 健康保険組合連合会 | 5700150006052 | 補助金等交付 | 0.41億円 |
| 全国健康保険協会 | 7010005013337 | 補助金等交付 | 0.24億円 |
| 国立大学法人東京大学 | 5010005007398 | 補助金等交付 | 0.14億円 |
| 三菱商事健康保険組合 | 4700150106324 | 補助金等交付 | 0.10億円 |
| マツキヨココカラ&カンパニー健康保険組合 | 6700150015606 | 補助金等交付 | 0.10億円 |
| 北陸銀行健康保険組合 | 2700150071124 | 補助金等交付 | 0.10億円 |
| 計機健康保険組合 | 4700150000618 | 補助金等交付 | 0.09億円 |
| キリンビール健康保険組合 | 7700150009169 | 補助金等交付 | 0.09億円 |
関係する会議
事業の担当課・室が事務局を務める会議体(つなぎ方)。
- 医療保険部会高額療養費制度の在り方に関する専門委員会 厚生労働省 · 最終開催 2025.12.25
同じ施策の事業
政策:Ⅰー10 全国民に必要な医療を保障できる安定的・効率的な医療保険制度を構築すること
施策:10ー1 データヘルスの推進による保険者機能の強化等により適正かつ安定的・効率的な医療保険制度を構築すること
- 保険料等交付金に必要な経費(年金特別会計健康勘定) 12兆円
- 医療保険給付費国庫負担金等 10兆円
- 国民健康保険保険者努力支援交付金 1,292億円
- 高齢者医療運営円滑化等補助金(高齢者支援金等負担金助成事業) 950億円
- 高齢者医療特別負担調整交付金 200億円
- 健康保険組合連合会交付金交付事業費負担金 100億円
- 過誤納保険料の払戻し等に必要な経費(年金特別会計健康勘定) 67.2億円
- 国民健康保険組合出産育児一時金等補助金 60.1億円
- 全国健康保険協会事務費負担金 43.8億円
- 後期高齢者医療制度事業費補助金(健康診査事業) 41.1億円
根拠法令・関係する計画
- 高齢者の医療の確保に関する法律 第百二条
- 令和7年度高齢者医療運営円滑化等事業費交付要綱「令和7年度高齢者医療運営円滑化等事業費の国庫補助について」(令和7年3月31日厚生労働省発保0331第14号)
- 令和7年度(令和6年度からの繰越分)高齢者医療運営円滑化等事業費交付要綱「令和7年度(令和6年度からの繰越分)高齢者医療運営円滑化等事業費の国庫補助について」(令和7年3月28日厚生労働省発保0328第54号)
比較・検索できる画面で見る レビューシート原本(行政事業レビュー見える化サイト)
出典:行政事業レビュー見える化サイト 令和7年度版のレビューシート(事業番号 6896)を加工。